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신경성형술 PEN(Percutaneous Epidural Neuroplasty) 치료와 관리

작성자 :
한사랑정형외과의원
등록일 :
2021/05/21
조회수 :
52
IP :
미사용

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녕하세요. 한사랑정형외과의원입니다.

실내 활동 시간이 증가하는 요즘, 장시간 불편한 자세로 인한 척추 통증을 호소하시는 분들이 증가하고 있습니다.

그 중, 흔히 허리디스크라고 말하는 추간판 탈출증에 대한 진단이 많습니다. 



허리의 척추뼈 사이에 있는 추간판(디스크)이 잘못된 자세로 인한 지속적 압력, 외부의 물리적 충격 등으로 추간판이 척추 뼈 사이에서 밀려나는 증상이 (요추) 추간판 탈출증, 흔히 말하는 허리디스크 입니다.

추간판 탈출증은 심한 경우 수술을 해야 하지만, 비수술 치료를 통해 증상이 호전되는 경우도 많습니다.


중한 증상이 아니라면, 도수/물리치료, 운동치료, 약물치료 등으로도 치료가 가능하지만, 통증이 극심하게 느껴지거나 만성적인 분들에게 많이 시술하는 치료법이,

신경성형술 [PEN(percutaneous epidural neuroplasty)]입니다.



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* 신경 성형술 PEN(percutaneous epidural neuroplasty)이란


신경 성형술 [PEN(percutaneous epidural neuroplasty)]은, 특수한 카테터를 이용하여 척추신경 주위에 발생한 염증, 신경유착, 부종을 기계적, 화학적으로 제거하는 시술로, 증상이 발생한 디스크나 염증이 발생한 부위에 항염 주사 약물을 보내 염증을 줄이는 시술입니다.

다양한 논문과 임상 결과로 치료 효과가 검증된 치료법입니다.



* 시술 방법

척추 꼬리뼈 부위에 국소마취를 한 후 C-Arm을 통한 X-ray 투시장치로 병변을 직접 보면서 특수 카테터를 삽입하여 척추의 손상이 있는 부위에, 척추관을 통해 약물(고농도 식염수, 유착 방지제 등)을 주입하여 척추 신경 주위에 염증 부종을 제거하는 시술입니다.



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* 장점

- 영상장비를 이용하여 통증부위 직접 확인 가능

- 짧은 시술 시간 (20~30분 내외)

- 입원 불필요 (1~2시간 안정 취한 후 일상생활 복귀 가능) 

- 짧은 수면마취 (전신마취 불필요)

- 수술에 비해 경제적 부담이 적음

- 시술 관련, 특별한 합병증 보고된 바 없음 

- 짧은 회복 시간

- 시술 후 2시간 정도 누운 자세로 휴식 후 빠른 일상 복귀 가능. (시간적 부담이 없음)


* 시술 후 관리

- 시술 후 일상생활 가능 

- 과격한 움직임을 하지 않도록 한다 (과격한 운동, 무거운 짐 운반 등) 

- 장시간 앉아 있는 자세를 피한다. 

- 짧은 거리의 걷기, 전문가의 도움을 받는 허리 근력 강화 운동이 관리에 도움. 

- 샤워 : 시술 2일 후 

- 목욕 : 시술 1주일 후


* 적용 질환 

- 다발성 협착증 

- 추간판 탈출증

- 목 디스크

- 척추협착증

- 척추 수술 후 지속 통증

- 만성적 요통 등

- 전신 마취가 어려운 환자 등



< 한사랑정형외과의원 - 신경성형술 과정 >

신경성형술 시술 과정 : 한사랑정형외과의원

신경성형술 시술 과정 : 한사랑정형외과의원


* 꼬리뼈 부위에 카테터 삽입 및 치료가 이루어집니다.




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신경성형술 시술 과정 : 한사랑정형외과의원


* 카테터 삽입 진행



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신경성형술 시술 과정 : 한사랑정형외과의원


* 카테터를 병변 위치에 접근




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신경성형술 시술 과정 : 한사랑정형외과의원


* 해당 부위에 직접적 약물투여 시행




신경성형술은 정확한 병변 위치에 시술하는 것이 중요합니다.  

어려운 시술은 아니지만 섬세함이 필요한 시술인 만큼, 경험이 풍부한 의사의 숙련도가 중요합니다. 

신경성형술을 고민하고 계신 분들께서는 반드시 고려하셔야 할 부분입니다. 

또한 시술 후에는 시술 후 관리가 대단히 중요합니다. 

과격한 움직임을 하지 않도록 하고, 무거운 것을 들지 않으면서 척추에 대한 무리가 가는 행동을 하지 않아야 합니다.


외부 활동이 줄어듬에 따라 허리 통증으로 고생하시는 분들이 많은 요즘, 신경성형술을 통한 허리 통증 치료로 건강한 척추 관리에 힘쓰시길 바랍니다.

감사합니다.



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